Температурные и электрические тесты

Температурные и электрические тестыВ течение десятилетий вопрос об информативности результатов температурного тестирования и электроодонто-метрии травмированных зубов остается открытым. Опираясь на эти тесты, можно было получить только общее впечатление о состоянии пульпы после травмы. В действительности они являются тестами для определения чувствительности нервов пульпы и не указывают на наличие или отсутствие циркуляции в ней крови.

Предполагается, что после травматического повреждения проводимость по нервным окончаниям и/или чувствительным рецепторам уже нарушена, и они не могут нормально воспринимать нервные импульсы при электрической и термической стимуляции. Вот почему травмированные зубы при этих тестах могут давать ложноотрицательные результаты.

Описание специфических тестов для пульпы приведено в главе 1, но несколько общих условий при применении этих тестов в области травмированных зубов могут помочь в интерпретации результатов.

Температурные тесты и электроодонтометрия зубов в области травмы должны выполняться во время первичного обследования и тщательно записываться для сравнения с последующими повторными тестами через несколько месяцев. Их необходимо повторить через 30, 90, 180 дней и 1 год после травмы.

Нельзя считать, что зубы, дающие положительную реакцию при первичном осмотре, являются здоровыми и будут продолжать давать положительную реакцию спустя некоторое время. Зубы, дающие отрицательную реакцию или не реагирующие, не могут считаться зубами с некротизированной пульпой, так как позже они могут дать положительную реакцию.

Изменение отрицательной реакции на положительную при последующих тестах может считаться признаком здоровой пульпы. Повторное получение положительной реакции также может свидетельствовать о здоровой пульпе. Изменение положительной реакции на отрицательную может указывать на то, что пульпа, вероятно, подвергается дегенерации. Сохранение отрицательной реакции может свидетельствовать о том, что пульпа необратимо повреждена, но даже это не является абсолютным признаком.

При проверке реакции зубов на холод, сухой лед дает больше положительных реакций, чем лед из воды (глава 1). Сильный холод (—78 °С) проникает через шины и пломбы и достигает самых глубоких участков зуба. Кроме того, сухой лед не образует воды, которая может попадать на соседние зубы или десну и давать ложноположительную реакцию.

Температурные и электрические тесты

Оставить комментарий