Стерилизация полости рта

Стерилизация полости ртаРанее препараты для стерилизации полости, такие, как фенол, нитрат серебра и другие бактерицидные средства использовались постоянно. Однако стало очевидным, что средства, способные эффективно разрушать бактерии, также сильно раздражают ткань пульпы, и сегодня они применяются редко. Недавно для снижения риска бактериального загрязнения под пломбами стали применять такие дезинфектанты как хлорид бензалкония, хлоргексидин и 9-аминоакридин. Один исследователь для удаления поверхностного смазанного слоя рекомендует очиститель полости, содержащий небольшую концентрацию ЭДТА (0,2%), а для дезинфекции стенок полости — хлорид бензалкония.

Кислотное протравливание. Хотя кислотное протравливание стенок полости и обладает очищающим действием, оно было предложено, главным образом, для улучшения адгезии пломбировочных материалов. Однако в случае с дентином его способность улучшать адгезию в отдаленные сроки является сомнительной. Известно, что кислотные очистители расширяют устья дентинных канальцев, увеличивают проницаемость дентина и способствуют проникновению через него бактерий. Установлено, что в глубоких полостях обработка дентина 50%-ной лимонной и 50%-ной фосфорной кислотой в течение 60 с может значительно увеличить реакцию пульпы на пломбировочные материалы. Результаты недавнего физиологического исследования показали, что кислотное протравливание небольшой полости V класса с толщиной остающегося дентина 1,5 мм оказывала небольшое влияние на кровоток в пульпе. Таким образом, эффект влияния кислоты на капилляры пульпы является незначительным, вероятно, вследствие быстрой нейтрализации кислоты дентинной жидкостью. Однако возможно, что в очень глубоких полостях кислотное протравливание оказывает повреждающее действие на пульпу.

Стерилизация полости рта

Оставить комментарий