Есть механизмы, с помощью которых пульпа может сопротивляться повреждающим воздействиям. Примером этого является ее способность формировать репаративный дентин. Кроме того, на механические воздействия может реагировать сосудистая система пульпы. Например, было показано, что препарирование глубокой кариозной полости без хорошего водного охлаждения вызывает снижение кровотока в пульпе в области поражения. Кровь шунтируется из этого участка путем резкого [...]

Препарирование зуба без соответствующего охлаждения Bodecker назвал "приготовлением пульпы в собственном соку". Реакция пульпы на препарирование кариозной полости и коронки зависит от многих факторов. К ним относятся: термическое повреждение, особенно фрикционное нагревание, пересечение отростков одонтобластов, вибрация, пересушивание дентина, обнажение пульпы, смазанный слой, толщина остающегося дентина и средства для очистки, высушивания, стерилизации и кислотного протравливания.

В отличие от склерозирования и образования репаративного дентина, эта реакция не считается защитной. Мертвые пути — это область дентина, где в дентинных канальцах отсутствуют отростки одонтобластов. Происхождение этих путей при кариесе неизвестно, но большинство авторов считают, что они образуются в результате ранней гибели одонтобластов. Мертвые пути наиболее часто наблюдаются в зубах с незавершенным формированием корня [...]

Для заполнения системы корневого канала термораз-мягченной гуттаперчей недавно была предложена система «Ultrafil». От системы «ОЬгига» она отличается тем, что температура выходящей из нее гуттаперчи составляет 70 °С, и поэтому она называется системой «низкотемпературного» введения. Другим отличием являются конструктивные особенности: «Ultrafil» состоит из трех полностью отдельных частей; предварительно заполненных гуттаперчей канюль с иглами 22-го размера из [...]

R-рашпили, пульпоэкстракторы, аппликаторы и зонды исторически являются наиболее старыми типами эндодонтических инструментов, которые использовались еще в XIX столетии. Зонд является легким, тонким, гибким, гладким или ребристым, обычно остроконечным и конусовидным ручным металлическим инструментом. Его используют для исследования корневых каналов. Зонды обычно делают из мягкой стальной проволоки. Рашпили, пульпоэкстракторы и аппликаторы делают из мягкой стальной проволоки [...]

При гистологическом исследовании воспаления в пери-апикальных тканях находят клетки, участвующие в иммунных реакциях. Кроме того, выявляют фрагменты комплемента и иммуноглобулины. Таким образом, раздражители из каналов (бактерии, продукты бактерий и распада тканей) могут сенсибилизировать хозяина и вызывать иммунные реакции. Реакция периапикальных тканей на раздражающие вещества, поступающие из корневого канала, является воспалительной. Обе эти реакции представляют собой [...]

Изменения пульпы часто происходят по неясным причинам (т. е. являются идиопатическими). Распространенным примером этого является внутренняя резорбция. Хотя в ее развитии определенную роль может играть травма, но она не объясняет феномен целиком. Эти зубы часто бывают бессимптомными и патология выявляется случайно при плановой рентгенографии. При гистологическом исследовании вблизи участка резорбции дентина выявляются многоядерные гигантскме клетки. [...]

Дарсонвализация десен является одним из распространенных методов лечения пародонтопатий, под влиянием которого улучшается кровообращение в пародонте; кроме того, отмечается обезболивающий эффект. Дарсонвализация показана при всех пародонтопатиях, но предпочтительнее назначать ее при атрофическом гингивите и дистрофической форме пародонтопатий. Для дарсонвализации десен используется аппарат «Искра-1» с вакуумированными стеклянными электродами. Лечение проводится ежедневно или через день, продолжительность 10 [...]

Микроволновая терапия в первую очередь показана при дистрофической пародонтопатий. Применению микроволн при пародонтопатиях с воспалительным компонентом должна предшествовать тщательная противовоспалительная терапия. Микроволновая терапия показана сразу после кюретажа, лоскутных операций и диатермокоагуляции карманов. При лечении пародонтопатий используются аппараты «Луч-2», и «Луч-4», при этом излучатель (3,5 см в диаметре) прикладывают попеременно к правой и левой щекам (по [...]

А. И. Марченко отмечал ликвидацию воспалительных явлений, кровоточивости, парестезии десен после электрофореза с использованием витаминов С и Р. Для электрофореза применяют также 5—6% раствор тиамина на 1—2% растворе новокаина. На десны накладывают марлевые салфетки (6—8 слоев), смоченные указанными растворами, поверх которых накладывают десневые электроды от аппарата ГР-1 (анод). Катод накладывают на предплечье правой руки. Сила [...]